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加拿大魁省加蒂诺市（Gatineau）的一名男子在接种COVID-19疫苗后出现了严重的皮肤病。他说，他医院，转去国外寻求治疗。图源：CBC29岁的MohanmmedTisirOtahbachi于年7月15日在加蒂诺市的一家沃尔玛药房接种了第一剂莫德纳疫苗。10天后，他的右手出现了类似粉刺的小水泡。Otahbachi说，他以前从未遇到过任何类型的皮肤问题。他尝试了药剂师推荐的外用乳膏，但没有效果。虽然COVID-19疫苗引起的严重并发症很少见，但Otahbachi暗暗怀疑他的疫苗可能与皮疹有关系。尽管如此，他还是在年8月13日去了同一家药房，接种了第二剂莫德纳疫苗。Otahbachi回忆说：“在那之后，大约48小时，我的几乎整个身体，我的手、手臂、腿，甚至我的背部，开始有点灼烧感，有点疼痛。”“我这才意识到是因为疫苗，让我的身体发生了一些变化。”图源：MohanmmedTisirOtahbachi没有家庭医生的Otahbachi在父亲的医院。在等了23个小时，并发现还得继续等下去后，他们离开了。Otahbachi说，他找遍了加蒂诺的所有医生办公室，然后开始给蒙特利尔、米拉贝尔（Mirabel）、泰勒博恩（Terrebonne），甚至是多公里外的魁北克城的医疗诊所打电话。但没有医生接受新病人。在多次尝试预约Walk-in诊所后，仍然无济于事。那时已经是9月，Otahbachi的皮肤状况越来越差。他曾做过搬家工人和Uber司机，但覆盖他大部分身体的疼痛性皮疹，让他失去了这两项工作。“我无法工作，因为我的身体在燃烧。我无法接触任何东西，甚至是水。我不得不用婴儿湿巾来擦洗身体。”越来越绝望的Otahbachi开始在安省寻找医生。不过，魁省居民必须自掏腰包才能在安省获得一些医疗保健服务。他的妻子FatimaOutaleb在家工作，是一家大型保险公司的职员。但是，这对夫妇正在准备迎接新生儿，资金很紧张。多亏了父亲MohammadTawfiq的贷款，Otahbachi终于在渥太华的一家医疗中心取得了预约。他被开了氢化可的松/抗真菌霜和用于治疗细菌感染的药片，并转诊给皮肤科医生。皮肤科医生给他开了抗组胺药片和更多药膏。然而，这些药物都没有帮助。到了年3月，距离Otahbachi接种第一剂疫苗，已经过去8个多月。“当时我快要死了，我急需治疗方法。我当时的痛苦是你无法想象的。我有很多个夜晚、几周、几个月都无法好好睡觉。我根本没有正常生活。”图源：AFP在整个磨难过程中，Otahbachi注意到了一件事：他咨询过的医生，似乎都不愿意承认他去年夏天接种疫苗，与突然发作的皮肤病之间，存在任何可能的联系。他见过的一位医生表示，他的皮肤病是对手套，或者是多年来一直使用的洗发水，产生的过敏反应。“这些医生非常担心和害怕说我的皮肤病是因为COVID-19疫苗。他们对此有很多顾虑。”莫德纳公司承认其COVID-19疫苗会引起严重过敏反应的可能性很小，包括全身严重的皮疹，但表示此类症状通常会在接种后几分钟内发生。加拿大公共卫生署（PHAC）指出，对COVID-19疫苗的严重不良反应极为罕见，截至12月9日，仅占该国接种的万多剂疫苗中的0.%。尽管如此，在接种莫德纳疫苗的人群中，仍有20例报告了多形性红斑——这是一种可由感染或某些药物引发的皮肤反应。其他研究指出，越来越多的证据表明COVID-19疫苗与各种皮肤反应之间存在联系，包括瘙痒症（pruritus）、荨麻疹（urticaria）、血管性水肿（angioedema）和麻疹样皮疹（morbilliformeruptions）。Otahbachi的父亲和妻子都表示，在接种COVID-19疫苗之前，Otahbachi从未患过任何皮肤病。Otahbachi的妻子图源：CBC去年春天，妻子在安省Winchester市生下了他们的第一个孩子。对于儿科护理，他们被转介到安省Ingleside的一位家庭医生那里，距离他们家约公里。在他们第一次带宝宝去看儿医时，医生MichaelBensimon注意到了Otahbachi身上的水泡。Otahbachi回忆道：“他说，‘你手上的是什么？这是因为COVID疫苗，对吧？’”Bensimon将Otahbachi介绍给渥太华过敏症专科医生AntonyHamPong。HamPong在8月29日提供给Otahbachi一封信，确认他是在接种莫德纳疫苗后不久，就出现了严重的起泡、渗出性脱皮湿疹样的皮肤反应。HamPong写道：“似乎接种疫苗和他的皮肤症状之间，存在显著的时间关系。虽然没有绝对证据表明COVID-19疫苗导致了这种情况，但时间关系，强烈表明疫苗在引发这些症状方面发挥了作用。”HamPong表示，他在其他接种莫德纳疫苗的患者中看到过荨麻疹病例，但这些病例大多发生在接种加强针后。据他所知，Otahbachi患慢性皮炎的情况比较特殊。“必须要有很多人报告这种情况，才能说疫苗和它是有联系的。从我的角度来看，不管是什么原因造成的，都要努力控制他的病情。”图源：MohanmmedTisirOtahbachi带着HamPong的信，Otahbachi联系了当地议员，寻求帮助申请魁省的疫苗伤害补偿计划，以获得救济。10月下旬，Otahbachi收到了魁省卫生厅的回复，通知他，想要完成索赔，必须获得在该省执业的医生的证明信。折腾了这么久，一切又回到原点：他要找到一个医生。Otahbachi说：“我花了4-5个月的时间在魁省找医生，但我找不到啊！”而且，想要诊断此类病例，对于医生来说极其困难。渥太华大学病毒学名誉教授EarlBrown说：“有时，他们不知道是什么原因引起的，所以他们觉得不能将它与疫苗联系起来。但你必须小心，不要在没有理由的情况下排除它们。这些都是棘手的情况，但我认为这经常发生。”根据Brown的说法，一些医学专家可能会格外谨慎，因为他们不想煽动疫苗接种辩论的火苗。“人们对放大有关疫苗的负面消息，感到非常紧张。人们非常小心，因为反疫苗人士会利用这些消息，到处传播。”图源：MohanmmedTisirOtahbachi去年秋天，HamPong提出了一种可能的治疗选择来减轻Otahbachi的痛苦：注射一种名为dupilumab的药物，该药物于年获得加拿大卫生部批准，药品名为Dupixent。使用Dupixent的障碍在于成本。注射一次该药物，要花费超过$0加元，并且需要两周注射一次，持续一年。这意味着，Otahbachi需要为此负担$3万加元。HamPong先将Otahbachi医院的另一位过敏症专家，至少能够让他开始使用该药的样品。两次注射后，Otahbachi的症状明显好转，但并未完全消失。他担心一旦免费剂量用完，折磨他一年多的痛苦皮疹就会复发。图源：CBCOtahbachi对加拿大的医疗保健彻底丧失了信心。他开始在摩洛哥和土耳其探索治疗方案。他说：“在加拿大，实际上我觉得，我是在浪费我的时间，浪费我的健康，浪费我的身体。这是一个没有希望的情况。”他的妻子看着他受苦，心碎了一地。“我真的为此感到难过，他不应该承受这些。他是一位好父亲，也是一位好丈夫。作为一个刚刚开始新生活的家庭来说，这实在是太不公平了。”

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