夏天天气闷热潮湿，是脾最容易为湿邪所困的时节。

家长都知道要给孩子祛湿，但是祛湿的方法有很多。如果不了解其中具体的区别，就很可能导致没有什么效果。

今天就说说：怎么给孩子正确祛湿？胜湿、化湿、燥湿、利湿等祛湿方法有何不同？

夏天孩子特别容易湿邪重。如果湿邪停滞在体内排不出去，时间长了就容易夹杂其他邪气，发展成风湿、寒湿、湿热、暑湿，进而导致疾病。

不同类型、不同部位的湿邪，会有不同的临床表现，那么就需要具体分析，辨证施治。

给孩子祛湿

首先要看湿邪重不重

给孩子祛湿的前提是体内有湿邪，盲目祛湿是不可取的。判断孩子是否有湿邪，主要看以下3点：

01

大便软烂、黏腻

大便能直观地反映孩子的身体状况。如果大便软烂、黏腻，粘马桶不容易冲掉，中医称之为便溏。便溏就是孩子体内有湿邪的表现。给孩子擦屁股，如果总是擦不干净，也是有湿邪的表现。

02

舌苔滑腻、有齿痕

孩子舌面滑腻、湿漉漉、有水汽，或者舌边有齿痕，也是有湿邪的表现。如果舌苔黄厚腻，说明湿浊内蕴化热，湿邪已经很重了。

03

身形虚胖、易出汗

肥胖的孩子大多都是湿邪重的，我们管他叫虚胖。这类孩子性格上偏向于内向、懒散不想动，也不是很活泼，稍微活动就会出汗，嘴巴里很黏。

湿邪表现不同

祛湿方法大不相同

中医讲究辨证。每个有湿邪的孩子，体质、身体情况不尽相同，祛湿邪的方法自然也就不同。

大体上来讲，有胜湿、化湿、燥湿、利湿4种方法，分别应对不同种情况。

01

风团荨麻疹、瘙痒，外洗防风胜湿汤

有风团荨麻疹、发热怕冷、没有精神、身体瘙痒等营卫失和、明显外感的孩子，更适合用胜湿的方法。

胜湿，常见于祛风胜湿，主要是通过疏散风邪、发汗解表来祛湿。可以这样理解：地面上有一滩水，风若足够大，就能水湿吹干。

此类药多为升阳风药，偏温、辛、甘，如羌活、独活、升麻、防风等。发汗力度普遍较强，容易伤气阴，所以气虚、平素出汗多的孩子不宜多用。

外洗方：防风胜湿汤（具体做法见文末）。

调理方法：

1、适度户外活动激发阳气，抵御肌表的风湿之邪，通过肌肤腠理排泄湿邪；

2、膳食中可添加防风、羌活等祛风胜湿的药物，搭配热粥，既能祛风祛湿，也不伤脾阴，以微微发汗为宜；

3、不要给孩子吃发汗的辛辣之物。这类食物多辛温助火，很容易加重内湿，与外湿相合加重病情。

02

湿浊困脾、食少便溏，喝砂仁消滞茶

食少体倦、大便溏薄、舌苔白腻的孩子，多是湿邪滞于上焦和中焦（肺、脾胃）等部位，可以用化湿的方法。

化湿，是用芳香类宣透轻发之物去除湿邪。简单来说，芳香就是有特殊香味的药食材，比如佩兰、广藿香、砂仁、豆蔻、草果等。

芳香药对脾胃中焦的湿邪有两方面作用：一是有直接燥化的作用，但没有燥湿药力度那么大；二是有激发和加强脾脏化湿的作用，舒畅气机。可以理解为：用辛香味“唤醒”被湿邪困住的脾胃，就如同辣椒、五香、八角等香料可以激发食欲一样。

食疗方：砂仁消滞茶（具体做法见文末）。

调理方法：

1、藿香正气口服液为此法的典型应用。当孩子受凉呕吐、食欲不振、有寒湿感冒迹象时可服用；

2、夏天不要让孩子吃冰镇食物，特别不要在运动出了很多汗以后，再吃雪糕、冷饮、酸奶。

03

腹胀满、苔白腻，用陈皮生姜瘦肉粥

腹部胀满、口黏、口淡、恶心、呕吐、大便清稀、苔白腻的孩子，可以用燥湿的方法。

燥湿，可以理解为吃一些很干燥的东西，将体内的湿邪吸收，但也容易伤津液。当湿邪明显困阻中焦脾胃，需要用辛温苦燥之品祛除湿邪。由于孩子虚寒体质较多，所以燥湿多用苦温的药物，如厚朴、苍术、陈皮、白术等。

食疗方：陈皮生姜瘦肉粥（具体做法见文末）。

调理方法：

1、饮食清淡、少吃多餐；

2、小儿推拿温和有效，如清脾经、清胃经、摩腹等手法。

04

舌红、苔黄腻、小便黄，用赤小豆冬瓜生鱼汤

湿热困阻下焦脏腑，有黄疸、尿路感染、尿频、外生殖器感染，伴有舌红、苔黄腻、大便软烂的孩子，用利湿的方法。

利湿，主要针对中下焦（脾胃、肾）的湿邪，通俗的理解就是利尿。如果孩子湿邪聚集在身体中下部位，此时往上走路途比较远，所以更适合经尿路而出，路程就比较近。利湿的清热类食物相对苦寒，容易耗伤津液和阳气，故阳虚、阴虚、肾虚、遗尿的孩子慎用。

食疗方：赤小豆冬瓜生鱼汤（具体做法见文末）。

调理方法：

1、饮食清淡，多喝温开水，增多尿量；

2、适当喝碱性饮料，如胡萝卜汁、苹果汁，可以碱化尿液，减轻尿频、尿急症状；

3、适当吃些冬瓜、苦瓜、薏苡仁等，有清热、利尿作用；

4、忌食辛辣、燥热刺激性及温热性的食物，如生姜、辣椒、大蒜等；

5、如果孩子水肿，要控盐，限制饮水量；尿量增多后，宜低盐饮食，避免伤及肾气。

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‖胜湿外洗

防风胜湿汤（外用）

材料：防风5克，川芎5克，紫苏叶5克，前胡5克，泽泻5克，陈皮5克，厚朴5克，苦杏仁5克，大腹皮5克，茯苓5克。（1人份）

做法：先用纱布将药物包好，在锅内浸泡20-30分钟，水量一般控制在毫升左右。先用大火将药水煎开，再用小火煎煮30分钟即可。煮好后将药水倒入浴缸或澡盆，加入适量热水，待水凉至40摄氏度左右，即可开始局部浸泡、擦洗、冲洗等。药浴疗法。

功效：祛风解表，胜湿止痒。

宜忌：2岁以上孩子辨证使用，蚕豆病可用。

‖化湿食疗

砂仁消滞茶

材料：砂仁3克，炒麦芽5克，炒谷芽5克。（1人份）

做法：药材洗净后，将炒麦芽与炒谷芽放入锅中，加入ml清水，煮20分钟后加入砂仁再煮5分钟即可。

功效：芳香化湿，消滞开胃。

注意：1周1-2次，2岁以上孩子辨证使用，蚕豆病可以用。

‖燥湿食疗

陈皮生姜瘦肉粥

材料：陈皮3克，生姜3片，瘦肉25克，大米25克，盐少许。（1人份）

做法：1、将陈皮、生姜用温水洗一洗备用，瘦肉切片腌制备用，大米洗净后用水泡30分钟；2、在锅中加入陈皮、生姜、大米和适量的清水，大火煮开后小火煎20-30分钟左右；3、再加入瘦肉煮15分钟，加盐调味即可。

功效：健脾理气、燥湿化痰。

宜忌：1岁以上孩子辨证使用，蚕豆病可以用。1周1-2次。

‖利湿食疗

赤小豆冬瓜生鱼汤

材料：赤小豆10克，冬瓜克，茯苓10克，生姜5克，生鱼半条。（1人份）

做法：生鱼宰净、煎黄，冬瓜连皮切块；与赤小豆、茯苓、生姜同煲汤，加入少许盐调味。

功效：清热祛湿、利尿消肿。

宜忌：2岁以上孩子辨证使用，蚕豆病可用。1周1-2次。

最后提醒家长们：夏天给孩子祛湿，目的不仅在于祛湿，更是为了让脾胃脱困，重新健运，所以以上很多方子都是有健脾功效的。孩子脾胃健旺，运化能力增强，体内生湿的机会、生病的概率就会大大降低。

作者：黄穂平

策划：凌云

排版/插图：老叶

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