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给寂寞的灵魂画一个闪亮的妆

她乡华闻·HERLAND

《岛报》按语：先说一段题外话！尽管同样被社交媒体和自媒体步步紧逼，日渐退缩，但是BC省本地的传统英文媒体依然都严格秉持着一贯的新闻报道基本原则，其中一条即只能客观地陈述所发生的实际新闻事件，相关的评论和推断留给读者自己去做。

下面这篇英文报道的原文语言和情节也都非常客观，少了自媒体那种添油加醋、臆测妄断、“吓尿惊悚”的风格，所以可能读起来感觉会很平淡。

但是不论你是加拿大游客、BC本地居民、游客的家属、保险行业、医疗行业的从业人员或者是病人本人，我们会从中发现真正的新闻信息，都可能会有非常深刻的感悟！

许多加国人都知道如果自己不小心在美国生病住院，那可能“真的是要了老命了”，因为作为游客的他们医疗费用动不动就要几十万美金。

但许多人可能都不知道，美国人在加拿大也同样病不起，来自其它国家的游客更是如此。

本地新闻媒体BlackPress获取的文件显示，在过去六年间，弗雷泽健康局（FraserHealthAuthority，FHA）不得不核销总计1,万加币的坏账。这些坏账都是那些加拿大境外人士在本省接受治疗时发生的医疗费用，每个病人的欠账金额最少也有2.5万加币。

医疗主管部门弗雷泽健康局下辖的地区包括除西温、北温、温哥华和列治文以外的众多大温哥华和弗雷泽谷地区市镇。

在同样的过去六年间，弗雷泽健康局征收的来自外国游客的医疗费用总收入为约1亿加币，但只是收到了其中70-80%的应收款，也就是说有将近有四分之一到三分之一的“老赖”病患欠债不还，看完病之后就拍拍屁股走人。

相对于FHA每年几十亿加币的预算来说，没能收上来的的这1,万加币只是一笔小数目，但是这笔费用足以医院的急诊部了。

卫生部门的相关文件显示，许多接受了治疗但是却不付账的外国患者也并非在滥用加国的医疗系统。他们之中的大部分已经尽力偿还账单，但是只是账单的巨额费用难倒了他们。

尽管大多数游客来加访问期间都有旅游保险，但是一旦住院之后才发现，保险能够报销的范围通常都远远不够。

一旦发生住院费用需要旅游保险来支付的情况，保险公司通常都会要么拒绝被保险人的报销申请，要么就会直截了当地告诉病人不用向FHA支付他们的账单。

下面是FHA提供的部分文件资料，相关当事人的身份细节已被隐藏。

欠债余额：36万多加币

国籍：印度尼西亚

情况：这个病人跟加拿大人结婚了，现居住在BC省，但是却没有身份。病人共接受三次住院治疗，另外还有几次院外治疗。患者同意每月还款加币，并且一共支付了11,加币，此后中止偿债，相关文件已转交给律师。健康局没有再进行内部的追偿，也没有把相关工作转交给追债公司。

欠债余额：30万多加币

国籍：中国

情况：在BC省观光旅游期间欠下的治疗费。患者曾同意每月支付加币，但是支付到2,加币的时候就中止了。虽然健康局曾寄出了支票和单据，但是患者均不回复健康局的电话和电子邮件，患者提供的联系电话也已经失效。健康局没有再进行内部追缴，该账户已被移交给追债公司继续进行追偿。

欠债余额：10万多加币

国籍：印度

情况：患者来BC省看望家人。病人的保险公司支付了患者的最高保额8,加币。患者本人签署协议同意每月支付加币，但是仅支付了27,加币后就停止还款。健康局曾寄出了支票和单据，没有再进行内部追缴，该账户已被移交给追债公司继续进行追偿。

从以上内容可以看出，印度尼西亚的病人每月支付加币，需要年才能付清欠债。而每月偿还加币的中国患者则需要年才能还清全部欠款。

当然这些坏账之中也有其它各种各样的情形。

一位美国公民在BC省探望朋友期间收到了三万多加币的医疗费用账单，但是他却拒绝支付，称自己“以为加拿大的医疗是免费的，根本没成想能收到账单。”

还有几位非加拿大籍居民已经收到了BC省的个人卫生保险号，因此就以为他们已经可以享受医疗保险。但是随后却被告知他们还不符合居住要求，所以看病时该交钱还得交。

文件显示，保险公司通常都会首当其冲，成为欠债不还的“老赖”。

很多医疗费用金额达几万至几十万的案例中，当患者向保险公司提出理赔要求时，保险公司经常会拒绝支付，因为许多保单根本就不支付加拿大对外国游客征收的大额医疗费。

保险公司更是常常会告诉客人不要付钱给弗雷泽健康局。

年10月，弗雷泽健康局曾一并把三件非常相似的案子移交给了追债公司。在这三个案子中，都是同一家某欧洲保险公司拒不支付相关医疗费用的理赔款项，理由是“不同意弗雷泽健康局对非本地居民的医疗费用征收标准”，他们认为费率水平应该适用更低水平的加国跨省间医疗费用标准。针对国外游客的医疗费用标准肯定会高于加拿大本国跨省居民收费标准。

去年春季，弗雷泽健康局曾核销了一笔接近万加币的医疗费用坏账，患者是一名来自印度的男性，来BC省探望家人。在这个案例中，病人虽然有保险，但是保险公司同样拒绝理赔。

通常遇到这类极端的患者病重需要大额医疗费用的情况下，弗雷泽健康局都不惜自己花出几万加币的费用把患者送回到来源国就诊。但是这位印度的病患却“因为没有能够找到一医院”而作罢。

为了这位印度患者，弗雷泽健康局最后只好把99万加币之巨的医疗账单处理成坏账。

FHA的原则

过去六年间，FHA核销成坏账的案例一共有起，相关病患来自40多个不同的国家，包括发展中的亚洲国家，也包括发达的欧洲国家。

但是如果这些“老赖”要排个名次的话，前两名非美国和印度莫属。

针对这种情况，弗雷泽健康局发言人称其首要任务是先要治病救人，“我们的首要目的是为那些有需求的病人提供服务”；“一个人的支付能力不应该是提供医疗服务时的考虑因素。”

但无论如何，没有保险的游客或非本地居民病患都同样需要按照省府制定的费率标准缴纳住院和医疗费用。

如果有医院，通常他们都最终会接触到FHA的“患者财务顾问”。

这些顾问的职责不仅仅是帮助患者更好地理解和应对他们因看病住院而形成的财务问题，更是要帮助弗雷泽健康局要回该要的医疗费用。

顾问会向患者及家属解释治疗费用和账单的细节，协助他们与保险公司进行沟通，整理病案，让患者签字并进行结算。

但是如果医疗费用没有得到及时的支付，顾问就得发挥更大的作用了。这时候顾问会向违约患者、保险公司或相关方进行电话或书面沟通。必要的情况下，顾问会把相关账户及文件转交给追债公司。

如果以上努力都达不到效果的话，顾问通常会建议把相关债务核销成坏账。

以上报道由BlackPress旗下媒体刊载，《岛报》编译整理。英文报道原文链接：