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01

暖肝煎的组成药物中含有（多选）A.肉桂B.丁香C.吴茱萸D.小茴香

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答案解析：AD。此题旨在考查暖肝煎的组成。暖肝煎组成：当归、构杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓、生姜。

02

肝郁有热，症見心腹胁肋疼，时发时址，口，舌红黄，脉弦数者，治谊选用（单选）A.逋遥散B.金铃子散C.龙胆泻肝汤D.左归丸E.一贯煎

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答案解析：B。本证国肝都气滞，气郁化火所致。肝藏血而喜条达，主疏泄，其经滕布两胁抵少腹、络阴器。肝都气滯则洢失常，血衍不畅，龇见胸腹胁肋诸獨，或因情志变化而疼痛加剧、时发时止;气郁牝火，口、舌红蓄黉、脉弦歡。治寘疏肝气，泄肝火，畅血行，止疼痛。方用金铃子散。

03

金铃子散的功用是（单选）A.行气活血，通络止痛B.行气除满，清热止痛C.疏肝泄热，活血止痛D.巯肝泄热，行气止痛

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答案解析：C。旨在考查金铃子的功效。金铃子功效为：疏肝泄热，活血止痛。

04

厚朴温中汤组成中不含有的药物是（单选）A.茯苓B.半夏C.炙甘草D.草豆蔻仁

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答案解析：B。此题旨在考査厚朴温中汤的組成。厚朴温中汤组成为：厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜，不含半夏。

05

厚朴温中汤的功用是（单选）A.温中行气，健脾和胃B.温中祛寒，消食除胀C.疏肝理气，温中散寒D.行气除满，温中燥湿

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答案解析：D。此题旨在考査厚朴温中汤的功效。厚朴温中汤具有行气温中、燥湿除满的功效。

方剂学方剂学各论——理气剂（二）（全国卷历年出题数：54道）具体内容——行气剂暖肝煎暖肝煎中桂茴香，归杞乌沉茯加姜，温补肝肾散寒气，肝肾虚寒疝痛康。当归、构杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓、生姜水煎服。温补肝肾，行气止痛。肝肾不足，寒滞肝脉证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。①肉桂辛甘大热，温肾暖肝，祛寒止痛；小茴香味辛性温，暖肝散寒，理气止痛，二药合用，温肾暖肝散寒，共为君药。②当归辛甘性温，养血补肝；枸杞子味甘性平，补肝益肾，二药均补肝不足之本；乌药、沉香辛温散寒，行气止痛，以去阴寒冷痛之标，同为臣药。③茯苓甘淡，渗湿健脾；生姜辛温，散寒和胃，皆为佐药。④综观全方，以温补肝肾治其本，行气逐寒治其标，使下元虚寒得温，寒凝气滞得散，则睾丸冷痛、少腹疼痛，疝气痛诸症可愈。本方补养、散寒，行气并重，运用时应视其虚、寒、气滞三者孰轻孰重，相应调整君臣药的配伍关系，使之更能切中病情。原书于方后说：“如寒甚者加吴茱萸、干姜、再甚者加附子。”若腹痛甚者，加香附行气止痛；睾丸痛甚者，加青皮，橘核疏肝理气。若因湿热下注，阴囊红肿热痛者，切不可误用。越鞠丸行气解郁越鞠丸，香附芎苍栀曲研。气血痰火湿食郁，随证易君并加减。香附、川芎、苍术、栀子、神曲作丸剂或水煎服。行气解郁。六郁证，胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。①香附辛香入肝，行气解郁为君药，以治气郁。②川芎辛温入肝胆，为血中气药，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行气解郁；栀子苦寒清热泻火，以治火郁；苍术辛苦性温，燥湿运脾，以治湿郁；神曲味甘性温入脾胃，消食导滞，以治食郁，四药共为臣佐。③因痰郁乃气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。以五药治六郁，贵在治病求本；行气、活血、除湿、清热、消食诸法并举，重在调理气机。金铃子散金铃延胡等份研，黄酒调服或水煎，疏肝泄热行气血，肝郁化火诸痛蠲。金铃子、玄胡酒调服，温汤亦可。疏肝泄热，活血止痛。肝郁化火证。胸膈胁肋诸痛，时发时止，口苦，或痛经，或疝气痛，舌红苔黄，脉弦数。①金铃子苦寒入肝，疏肝气，泄肝火，以治胸胁肋疼痛而为君药。②玄胡（延胡索）辛苦性温入肝经，能行血中气滞以达行气活血止痛之功，为臣佐之药。③服用酒下，行其药势，用以为使；二药相配，气行血畅，疼痛自止。本方疏清兼能，气血并调，药简效专，尤善治肝火所致诸痛。厚朴温中汤厚朴温中苓陈草，干姜生姜一齐熬，行气燥湿蔻木香，脘腹胀痛服之消。厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜行气除满，温中燥湿。脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。①厚朴辛苦温燥，行气消胀，燥湿除满为君。②草豆蔻辛温芳香，温中散寒，燥湿运脾为臣。③陈皮、木香行气宽中，助厚朴消胀除满；干姜、生姜温脾暖胃，助草豆蔻散寒止痛；茯苓渗湿健脾，均为佐药。甘草益气和中，调和诸药，功兼佐使。诸药合用，共成行气除满，温中燥湿之功，使寒湿得除，气机调畅，脾胃复健，则痛胀自解。虽方名“温中”，但功用重在行气，而不在温中。加味乌药汤加味乌药汤砂仁，香附木香姜草伦，配入延胡共七味，经前胀痛效堪珍。乌药、砂仁、木香、延胡索、香附、甘草、生姜行气活血，调经止痛肝郁气滞之痛经。月经前或月经初行时，少腹胀痛，胀甚于痛，或连胸胁、乳房胀痛，舌淡，苔薄白，脉弦紧。重用香附疏肝理气，调经止痛，为君药。乌药辛散温通，助香附疏肝解郁，行气止痛；延胡索行气活血，调经止痛，共为臣药。木香、砂仁行气止痛而消胀，生姜辛散温通，以助行气散寒，均为佐药。甘草缓急止痛，兼调诸药，为佐使之用。行气与活血并用，以调气为主。本方与逍遥散均有疏肝解郁作用，可治疗妇女经行腹痛或经前乳房胀痛。但是本方疏肝行气止痛之力较强，宜于肝郁气滞、血行不畅之痛经；而逍遥散疏肝行气之力较弱，兼可养血柔肝，健脾助运，宜于肝郁血虚、脾失健运之痛经。橘核丸橘核丸中楝桂存，枳朴延胡藻带昆，桃仁木通木香合，?疝顽痛盐酒吞。橘核、海藻、昆布、海带、川楝子、桃仁、厚朴、木通、枳实、延胡索、桂心、木香行气止痛，软坚散结。?疝(寒湿疝气)。睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹，甚则阴囊肿大，轻者时出黄水，重者成痈溃烂。①橘核行气散结，专治疝痛者，为君药。②川楝子、木香助橘核行气止痛；桃仁、延胡索活血散结，延胡索并善行气止痛；以上共为臣药。君臣相配，散厥阴肝经气血之郁滞。③肉桂温肾暖肝而散寒；木通通利血脉而除湿；厚朴下气燥湿；枳实行气破坚；海藻、昆布、海带软坚散结；共为佐使药。综观全方，诸药合用可直达厥阴肝经而行气血，散寒湿，消肿胀，对于寒湿疝气，睾丸肿胀之证，甚为合适。枳实消痞丸枳实消痞四君先，麦芽夏曲朴姜连，脾虚痞满结心下，痞满脾健乐天年。干姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连白汤下，食远服。消痞除满，健脾和胃。脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。①枳实苦辛微寒，行气消痞为君。②厚朴苦辛而温，行气除满为臣。二者合用，以增行气消痞除满之效。③黄连苦寒清热燥湿而除痞、半夏曲辛温散结而和胃、少佐干姜辛热温中祛寒，三味相伍，辛开苦降，平调寒热，共助枳、朴行气开痞除满之功；麦芽甘平，消食和胃；人参、白术、茯苓、炙甘草（四君子汤）益气健脾，祛湿和中，共为佐药。炙甘草还兼调药之用，亦为使药。④全方用药有消有补，有寒有热，体现了消补兼施、辛开苦降的配伍特点。脾虚甚者，重用人参、白术以增益气健脾之功；偏寒者，减黄连，加重干姜用量，可再加高良姜、肉桂等以助温中散寒之力；胀满重者，可加陈皮、木香等以加强行气消胀之效。本方功效行散，痞满而虚多实少者慎用。

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